Amikor kiderül, hogy a kismamának terhességi cukorbetegsége (gestacios diabetes mellitus-GDM) van, általában vagy megijed (és sokszor tesznek is róla), vagy legyint egyet. Sajnos a második esetre is bőven van példa, pedig a következmények igen súlyosak is lehetnek egy elhanyagolt terhességi diabétesz esetén. A cukorbetegség és az inzulinrezisztencia nem játék, de nem kell nagyon megijedni, a szénhidrát diéta pedig lehet élhető is.

EZÉRT FONTOS A TERHESSÉGI CUKORBETEGSÉG KEZELÉSE!

Mi is a terhességi cukorbetegség?

A várandósság során nő a szervezet inzulinigénye (akár 3-4-szeresére) és a hasnyálmirigy inzulin termelése. Ennek hátterében a várandósság alatt a méhlepény által termelt HPL/HCS, HCG állhat, továbbá a megnövekedett adrenocorticotrophormon (ACTH), kortizol, ösztrogének, progeszteron, prolactin és magasabb inzulin antitest szintek felelősek. Amennyiben ezt a fokozott inzulinigényt a várandós hasnyálmirigye nem tudja kielégíteni, úgy a szénhidrát anyagcsere felborul, és kialakul a terhességi cukorbetegség, leggyakrabban a harmadik trimeszterben. (A témáról bővebben Dr. Kun Attila: A gestacios diabetes mellitus szűrése és a szűrés során mért c-peptid szint szülészeti jelentősége című értekezésében olvashattok.)

Miért fontos kezelni?

Az anya és a baba szervezete is termel inzulint, viszont az inzulin nem jut át a méhlepényen. Ezzel szemben a cukor átjut a méhlepényen. A magzat normális esetben annyi inzulint termel, amennyire szüksége van. Viszont ha nem kezelik a kismama diabéteszét, tartósan magas lehet a vércukorszintje. Ebben az esetben a magzat szervezete azt az üzenetet kapja, hogy még több inzulint kell termelnie, hogy fenntartsa az egyensúlyt. A komplikációk a jövőre nézve éppen ebből adódnak:

• A nagy igénybevételnek köszönhetően a méhlepény idő előtt károsodhat, elöregedhet, ezáltal a kisbaba tápanyag és oxigénellátása is gyengül. Ezért fontos a rendszeres ellenőrzés és a megfelelő kezelés terhességi cukorbetegség esetén, hogy legrosszabb esetben a baba elvesztését elkerülhessük.
• A túl sok cukor miatt túl nagy lesz a magzat, ami főként a belső szerveire (például a májára) van kihatással.
• Szülés után, amikor a méhlepény kapcsolata megszűnik a babával és az anyukával (amennyiben a kismama nem volt korábban is cukorbeteg), a kismamának a vércukorszintje hamarosan rendeződik. Ugyanakkor a baba szervezete szélsőségesen reagálhat, lévén a hasnyálmirigye inzulin-túltermelést produkált az anyuka magas vércukorszintje miatt, ám ez a cukormennyiség a születés következtében lecsökkent. Lényegében a sok inzulin felfalja a cukrot, aminek súlyos agykárosodás lehet a következménye.
• Egy nagy magzat sokkal nehezebben jön világra, legtöbbször császármetszést alkalmaznak, ami – bármennyire is egyre elterjedtebb – mégis egy hasi nagyműtét számtalan komplikációs lehetőséggel mind a baba, mind a mama számára.

Az esetek többségében a szülést követően a vércukorszint normalizálódik, viszont elővetítheti az időskori cukorbetegséget. A jó hír az, hogy a terhességi diabétesz (amennyiben a kismama a várandósságát megelőzően nem volt cukorbeteg) egy szigorú, de élhető ún. szénhidrátdiétával  és mozgással (ésszerű keretek között) jól kezelhető.

Épp kiderült, hogy terhességi cukorbetegséged van? Hirtelen nem is tudod, mit egyél? Mi legyen a szénhidrát diétában? Tapasztalatból tudom, hogy a sok-sok kérdés után, ami e hír hatására felmerül az emberben, lassan áttérünk a gyakorlati kérdésekre is.

Ha szeretnél szénhidrátdiétába illeszthető recepteket kipróbálni, kattints ide!

Mielőtt kétségbeesnél, a diabétesszel kapcsolatos tévhitekről szóló bejegyzésemért kattints ide!

Jó étvágyat!

A képek forrása: https://pixabay.com/